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順產(chǎn)中可能遇到的問題有哪些
2011-12-01 10:21:12 來源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院
生完寶寶你的體重下降了很多。減去寶寶的重量,還有胎盤、血和羊水的重量,大多數(shù)女性一下子就會(huì)減輕5公斤。
你的體重還會(huì)繼續(xù)往下掉。在整個(gè)孕期,你體內(nèi)的細(xì)胞努力地保留住水分,但現(xiàn)在,這些多余的液體要開始以汗和尿的形式從你的身體里排出了。新媽媽出汗很多,每天的尿量也通常非常驚人,達(dá)到3.41千克,是正常尿量的兩倍。
你的子宮在產(chǎn)后不會(huì)停止收縮,生產(chǎn)時(shí)的子宮大約是懷孕之前的25倍。在幾分鐘內(nèi),子宮就開始收縮了,像一個(gè)拳頭在收緊似的。子宮的十字形紋理以推出 胎寶寶的同樣方式收緊,從而導(dǎo)致一種被稱為產(chǎn)后痛的痙攣疼痛。產(chǎn)后痛通常會(huì)隨著懷孕次數(shù)的增加而加重,甚至可能需要醫(yī)生開止痛藥。
在一周內(nèi),你的子宮會(huì)縮小到只有生產(chǎn)時(shí)的一半大小,到第二周,子宮的重量就下降到只有275克。到大約第四周時(shí),子宮恢復(fù)到懷孕前正常的重量60克。不過,雖然子宮里的細(xì)胞數(shù)量并沒有減少,但細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的化學(xué)分解會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞縮小到只有產(chǎn)前的1/10大。
細(xì)胞的內(nèi)層(懷孕期間的子宮內(nèi)膜)開始脫落,并作為惡露(一種類似月經(jīng)的分泌物)的一部分排出體外,這個(gè)過程持續(xù)時(shí)間長達(dá)6周,惡露一開始是鮮紅色,接著顏色會(huì)漸漸變淺、變淡成粉紅色。等變成發(fā)白的黃色后,惡露就要停止了。
當(dāng)你的子宮為了容納不斷長大的胎寶寶而擴(kuò)張時(shí),子宮也把你的許多器官(包括胃、大腸小腸和心臟)向上、向旁邊推。寶寶一旦出生,你的器官就會(huì)重新回到它們原來的位置,像燒心和消化不良這樣的孕期癥狀自然就減輕了。
但是你的子宮和寶寶的重量可能已經(jīng)讓你的骨盆底肌肉過度疲勞,從而導(dǎo)致壓力性尿失禁。定期做骨盆底肌肉練習(xí)應(yīng)該能在幾周內(nèi)消除這種狀況,如果不能,一定去看醫(yī)生。
懷孕期間,雌激素使得細(xì)胞放松、拉伸、留住水分,而產(chǎn)后雌激素的突然下降(在頭3個(gè)小時(shí),雌激素的水平會(huì)下降90%)則令組織變軟變濕。同時(shí)在要生 產(chǎn)之前,孕酮一直控制著你的子宮肌肉,但當(dāng)產(chǎn)后孕酮水平陡然下降后,某些在孕期停止或減緩的自然過程會(huì)重新起動(dòng),比如頭發(fā)自然脫落:有些女性發(fā)現(xiàn)她們產(chǎn)后 3個(gè)月左右開始成把地掉頭發(fā)。
孕期荷爾蒙還會(huì)改變你的乳房,促成乳管網(wǎng)路和分泌乳汁的組織的發(fā)育。產(chǎn)后雌激素和孕酮水平一旦下降,泌乳素和垂體后葉素這兩種荷爾蒙,會(huì)結(jié)合寶寶的吸吮,刺激下奶。如果最初的母乳喂養(yǎng)過程引起腹絞痛,那是因?yàn)榇贵w后葉素也引發(fā)了子宮收縮,或稱為產(chǎn)后痛。
產(chǎn)后荷爾蒙的波動(dòng)還會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),讓新媽媽在產(chǎn)后頭一個(gè)月左右的情緒像坐上過山車一樣。在產(chǎn)后頭兩周感覺無助、想哭是很正常的,這就是眾所周知的產(chǎn)后憂郁。不過,如果兩周后,懷疑、絕望、不舒服的感覺還沒有消退,就要去看醫(yī)生了。你可能患上了產(chǎn)后抑郁癥。
順產(chǎn)中可能遇到的問題主要有:
1、產(chǎn)前陣痛,但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。
2、陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況。
3、陰道松弛,但可以產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)避免。
4、骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。
5、陰道產(chǎn)后會(huì)傷害會(huì)陰組織,甚至?xí)斐筛腥,或外陰部血腫等情形。
6、產(chǎn)后會(huì)因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴(yán)重者需切除子宮,甚至危及生命。
7、產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生;尤其是早期破水,產(chǎn)程延長者。
8、會(huì)發(fā)生急產(chǎn)(產(chǎn)程不到兩小時(shí))。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。
9、胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引,協(xié)助生產(chǎn)時(shí),會(huì)引起胎兒頭部腫大。
10、胎兒過重,易造成肩難產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折,或臂神經(jīng)叢損傷。
11、羊水中產(chǎn)生胎便,導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。
12、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外;如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。
13、羊水栓塞,毫無預(yù)警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無法避免。